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ICF[国际功能、残疾和健康分类]是什么 关于ICF[国际功能、残疾和健康分类]的详细介绍

血液对于我们,就如同空气一样重要。一旦粘稠过度,就会诱发血栓、心肌梗塞等疾病。很多人都认为这种血液粘稠的情况只会出现在老年人身上,那你就大错特错了。如果你日常饮食比较高脂、高糖、抽烟酗酒、精神压力过大等等,都会引起血液粘稠,现在不少的年轻人也有这种症状。身体出现这5种症状,说明你的血液已经粘稠如粥了!1.晨起头晕,不清醒,思维迟钝经过一夜的睡眠休息,早晨起床正常应该是精神饱满,浑身有力。但血液粘稠的人通常是早起时会感睡不醒,头脑混胀,思维还时有迟钝。2.步态异常走路时发生轻微的坡脚、拖沓现象,通常是血管堵塞造成的偏瘫征兆之一。多是因为脑血管堵塞,引起四肢的神经功能造成。3.四肢疼痛中医讲“不通

世界卫生组织制定的关于健康和与健康有关状况的分类系统。取代1980年发布的《国际损伤、残疾和障碍分类》。2001年5月22日在第54届世界卫生大会上由包括中国在内的191个成员国签署,一致同意在国际上广泛采用。与《国际疾病分类》配套使用。制定目的是:为认识和研究健康和与健康有关的状况、结果以及它们的决定因素提供科学基础;为描述健康和健康有关的状况而建立一种共同语言,以便改善诸如卫生保健工作者、研究人员、公共政策制定者以及公众,包括残疾人等不同使用者之间的交流;可以对不同国家、不同卫生保健科学领域、不同服务及不同时间的数据进行比较;为卫生信息系统提供一种系统的编码程序。范围分功能和残疾、背景性因素两大部分,功能和残疾部分中包括身体功能和结构、活动与参与两个因素;背景性因素包括环境与个人两个因素。因此,对一个人的评估要从4方面的因素进行,将一个人的功能和残疾视为健康状况(疾病、障碍、损伤、创伤等)与背景性因素之间动态交互作用的结果。将残疾作为对损伤、活动受限和参与局限性的一个概括性术语,表示在个体(有某种健康情况)和个体所处的情景性因素(环境和个人因素)之间发生交互作用的消极方面。 [1]“词条内容来源于七维教育支持中心与特殊教育辞典第二版。”

我经历过那个年代。其实也没什么道理可言,水缸里面养鱼肯定不是为了看,也没有什么环保不环保的说法。主要原因:第一是暂时不吃的,或者需要等几天吃,比如过几天招待客人,养在水缸里面方便。第二,有时偶尔捉到一条鱼,也不够下锅,就先养着,等多几条够一份菜再吃。说白了就是顺便而已,水缸养的鱼都不多,也不会长期养,那样对水质会有影响。

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并没有“随便”这道菜都说酒品如人品,点菜其实也能看出一个人的性格。凡是点菜时说随便的人,要么会被认为是没有担当的人,要么就是只想做判断题的领导。所以,在酒桌上点菜,最好别随便说随便。相反,如果你能主动大方的完成一桌人的点菜,也能拉高你的个人形象哦~O(∩_∩)O一桌人都说“随便”,正是你发挥的时候正确做法:将一本菜单按照一定次序缩减到数个选项,让主位上的人物逐一挑选拍板。第一步高声叫来服务员,询问:“你们这有什么特色菜?”。之后,服务员当着全席报出数个选项。此时,若坐主位的领导长辈们插话:“A不错!”,点A;若无人插话,进入第二步。第二步第二步,对应服务员报出的选项,自己斟酌或进一步询问服务员

世界卫生组织制定的关于健康和与健康有关状况的分类系统。

我和老公都是75后,我有两个子女,儿子十岁,女儿两岁半。不像文中父母结婚早,德性差,打架吵架家常便饭,又不离婚。这种日子居然过了二十多年。生在这种家庭的子女悲哀,最好远离,越远越好,等父母老了打不起架了再说。

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简述ICF(国际功能,残疾和健康分类)的两个部分组织信息

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什么是健康的五大类

  世界卫生组织(WHO)根据当代世界各国卫生事业发展的状况,从1996开始制定了新的残疾分类体系--《国际功能、残疾和健康分类》(International Classification of Functioning, disability and health,简称ICF)。在2001年5月第54届世界卫生大会上,各成员国通过了将《国际损伤、残疾和障碍分类》(第2版) 改名为《国际功能、残疾和健康分类》的决议,并鼓励各成员国考虑其具体情况在研究、监测和报告中应用ICF。ICF已经正式由WHO颁布,在世界各地运用。经过有关专家的努力,ICF中文版已经与其它五种WHO正式文字版本同时完成出版发行。WHO在其正式的网站上发布了有关的信息。中国康复研究中心网站上开设有专门网络供大家学习参考。本研究将就ICF的有关问题分6个方面讨论如下:

  1、产生的背景与发展历程

  1980年,WHO制订并公布第1版《国际残损、残疾和残障分类》(International Classification of Impairment, Disability and Handicap, 简称ICIDH),它是一种对疾病所造成的健康结果进行分类的分类体系,经过近20多年在医疗、康复和其他领域的研究与应用,ICIDH发挥了重要的作用,有关残损、残疾与残障的分类,使医疗、康复工作者能更好地分析患者由于身体疾病以及由此而造成的可能的日常和社会生活上的障碍。

  然而,随着卫生与保健事业的发展,以及国际残疾人活动的开展,人们对残损以及由此而产生的社会生活的变化有了新的认识。随着人口的老龄化,卫生保健系统不断改善服务。卫生保健的重点从急性、传染性疾病转移到慢性、难以准确说明的疾病。医疗服务的重点从治疗转移到保健,并以提高处于疾病状态的人们的生活质量为目的。原有的有关残损、残疾与残障等模式也越来越不能满足卫生与康复事业发展的需要,迫切需要建立新的理论模式与分类系统,需要对原分类系统进行修订,以适应由于保健观念和对残疾认识所发生的社会变化的需要〔1-2〕。

  1996年,WHO制订了新的残疾分类系统,称为《国际残损、活动和参与分类》(International Classification of Impairment, Activity and Participation, 为了保持与《国际残损、残疾和残障》的连续性,将其简称为ICIDH-2)。ICF 是WHO应用于与卫生有关领域的分类系统之一。WHO 分类体系涉及广泛的有关卫生的信息,用于诊断残疾性(disablement)和残疾的原因,并且提供了一种标准化的语言,使世界上不同学科与专业领域的专家能交流有关卫生与保健的信息。

  ICF 分类系统的最终目的是要建立一种统一的、标准化的术语系统,以对健康状态的结果进行分类提供参考性的理论框架。该分类系统所依据的是在身体、个体和社会水平的健康状态所发生的功能变化及出现的异常。ICF不是对疾病、障碍或损伤进行分类。ICF采用不同的方法试图把握与卫生状态有关的事物。卫生状态是个体的一种健康状态,它会影响到日常生活,并且与卫生服务密切相关。非健康状态可能是患急性或慢性疾病、身体失调、损伤或创伤,也可能是与健康有关的其他一些状态,诸如怀孕、老龄化、应激、先天性畸形或遗传变异。上述列举的这些健康状态可以用ICD进行分类,而健康状态的结果可以用ICF进行分类。因此,ICD 和ICF 是相互补充的,如有必要,可以同时使用这两种由WHO提出的国际性的分类方法〔3-4〕。

  值得重视的是ICD和ICF之间相互补充、相互交叉的性质。无论是ICF还是ICD,均是从人体系统出发。残损涉及人体结构和功能,这些结构与功能常常是疾病过程中的一部分,因此,它们使用ICD分类系统。不仅如此,ICD 分类系统使用残损(作为征兆或症状)作为分类体系的一部分,这些分类采用的是生物医学模式。而ICF将残损作为结果,将其看作是残疾现象一部分,使用的是生物-心理-社会医学模式。

  ICF提供了一种新的理论与应用模式,它不仅可以对疾病进行诊断,注意健康状态的结果,并且建立了一种国际性的术语系统。这将促进国际性的比较研究与制定国际性的政策。该分类也将满足世界上处于残疾状态人们的需要,使残疾人成为卫生工作者的合作者,并为制定有关社会政策发挥作用。

  2、ICF的基本特点

  该分类标准是由专家和残疾人士共同制定的,反映了功能与残疾性的基本特征。表现在以下7个方面:

  2.1 广泛性本分类系统可以应用于所有的处于不同健康状态的人,而不同于以往将残疾人作为一个特殊群体加以分离的分类法。

  2.2 平等性为促进残疾人充分参与社会生活,不同健康状态(身体和心理)的个体均无活动或者参与的*。

  2.3 准确定义在4个分类维度中,各个具体的类别均有操作性定义,并且给出了各类的基本属性、分界、测量方法以及具体的实例。

  2.4 类目使用中性词语许多类别以及项目均使用中性词来说明每个维度的积极与消极方面,避免了过去使用的对残疾人带有贬义的消极词汇。

  2.5 结构与功能分离将身体结构与功能缺损分开处理,以反映身体所有缺损状态。

  2.6 用活动替代残疾活动是一个中性词,用活动取代残疾反映了目前残疾人对自己状态的新认识。该分类还使用严重程度指标,对*活动的情况进行描述。

  2.7 用参与代替残障。该分类系统用参与(participation)代替残障(handicaps), 并列举了一系列环境因素以确定参与社会生活的程度。

  3、ICF的理论模式

  ICF建立在一种残疾性的社会模式基础上,它从残疾人融入社会的角度出发,将残疾性作为一种社会性问题,残疾性不再仅仅是个人的特性,而且也是由社会环境形成的一种复合状态。因此,对残疾问题的管理要求有社会行动,强调社会集体行动,要求改造环境以使残疾人充分参与社会生活的各个方面。因此,这种问题是一种态度或意识形态的问题,要求社会发生变化。从*层次而言,这是一个人*问题。

  4、ICF的应用领域

  ICF为综合分析身体、心理、社会和环境因素提供了一个有效的系统性工具。它可以应用于保健、保险、社会保障、就业、*、科学研究、制定计划和政策、教育和训练以及经济和人类发展等各个领域。具体体现为:①它提供了研究健康状态结果的一种框架,这种框架是依据科学知识和各个领域专家的经验而建立的。②它确定了说明健康状态的术语,这套术语有助于改进卫生保健工作者、其他领域的人员和残疾人之间的交流。它是一种可在不同领域内共同使用的术语系统。③它为认识残疾性对个体生活及参与社会的影响提供了理论基础。这一点有着十分重要的意义,因为不仅要对疾病作出诊断,还要对其影响作出分析。④它对健康状态的结果进行定义,有利于提供更好的保健,并为残疾人参与社会提供更好的服务。这是提高残疾人生活质量并促进其自立的关键。⑤它可以对不同国家、不同卫生服务领域的数据进行比较,这是国际上早就期望实现的愿望〔5-7〕。⑥它为卫生信息系统提供一种系统化的编码方案。长期以来,国际上一直缺乏一种有关流行病或其他数据的统一编码系统。⑦它促进对健康状态结果的研究。该系统可以建立更有效的数据收集方法,以收集促进或阻碍残疾人参与社会生活的数据。

  具体而言,ICF可以应用于:

  ① 统计工具:用于数据采集和编码(人口研究,残疾人管理系统等);

  ② 研究工具:测量健康状态的结果,生活质量或环境因素;

  ③ 临床工具:用于评定,如职业评定、康复效果评定;

  ④ 制定社会政策工具:用于制定社会、保障计划、保险赔偿系统及制定与实施政策;

  ⑤ 教育工具:用于课程设计,确定认知和社会行动需要。

  5、中国参与ICF有关活动

  中国有关专家积极参与ICF项目翻译、标准化与测试工作,现就有关重要工作总结如下:

  1998年3月22日至27日应世界卫生组织(WHO)邀请,中国康复研究中心邱卓英博士和吴弦光教授参加了在日本东京举行了ICIDH-2修订会议,正式接受WHO委托参与该项目,并启动了ICIDH-2中文版的翻译与标准化程序。这是中国第一次正式参与该项目的活动。

  邱卓英博士组织有关专家对ICF进行翻译和测试工作,WHO在发展ICIDH-2时曾提出5项研究,中国参与了这五项现场测试的研究,并将有关测试结果汇总到WHO总部数据库。不同版本的ICF中文版如下:

  β2版本

  ICIDH 2000年10月最终测试版本

  ICIDH-2 2000年12月最终测试版本

  2001年10月 ICF最终版本

  ICF数据库(六种语种)(ACESS)

  中国参与ICF临床测试主要研究如下:

  5.1 ICIDH-2 Beta-2 FIELD TRIAL STUDIES:STUDY ONE: TRANSLATION AND LINGUISTIC EVALUATION

  5.2 ICIDH-2 Beta-2 FIELD TRIAL STUDIES:STUDY TWO: BASIC QUESTIONS

  5.3 ICIDH-2 Beta-2 FIELD TRIAL STUDIES:Study Three: Feasibility and Reliability for Cases and Case summaries

  5.4 ICIDH-2 CHECKLIST (Version 2.1a, Clinician Form) for International Classification of Functioning and Disability (ICIDH-2, Beta-2, December 1999)

  在翻译与测试过程中,WHO专家Nened先生和Marjie女士访问中国康复研究中心,并作了专题报告,对具体的翻译与测试工作作出指导。

  WHO西太区官员Chong访问康复中心,并与中国康复研究中心有关专家讨论ICF有关问题。

  2000年世界卫生组织(WHO)修订《国际功能、残疾和健康》(简称ICIDH-2)大会在西班牙首都马德里举行,各国代表介绍各国ICIDH-2研究进展情况并讨论了ICIDH-2未来发展的有关问题。笔者出席了本次会议并介绍了中文版本ICIDH-2的翻译、测试与研究以及整个工作的协调与管理方面的进展,引起了WHO的重视。ICIDH-2中文2000年10月测试版本已经完成并按时提交,受到WHO好评。

  2002年4月6至20日笔者赴意大利特里斯特参加世界卫生组织《残疾与健康》大会,并在大会上就有关残疾与健康问题作了主题发言。本次会议是世界卫生组织在全球推广使用《国际功能、残疾和健康分类》(简称ICF)的一次重要会议,有来自世界60多个国家的代表、世界卫生组织特邀的专家和相关人员参加了本次会议。本次会议是世界卫生组织为研究ICF及其相关应用而召开的一次全球性的会议,来自60多个世界卫生组织成员国的代表、世界卫生组织特邀专家以及世界卫生组织官员出席了本次会议。会议的主要议题包括:健康和国家财富、残疾和健康、残疾统计、ICF和卫生信息系统、ICF临床实践、ICF调查应用本次会议是世界卫生组织为实施推广运用ICF的一次重要会议,世界卫生组织邀请了多位专家出席会议并作了专题报告。报告反映出当代对健康和残疾问题研究的最新成果。世界卫生组织总干事长Brundtland女士通过卫星向与会代表就健康、卫生政策、ICF的应用以及残疾等问题作了重要讲话。笔者作了《构建综合性残疾模式与ICF应用》的主题发言。

  2002年协和医科大学董景五教授出席了在澳大利亚举行的WHO合作中心主任会议,并报告了中国ICD和ICF进展情况。

  卫生部卫生信息中心有关专家也参与了ICF的应用统计工作。

  中山医科大学WHO合作中心主任卓大宏教授与笔者完成了ICF专题研究,收到《中国康复医学》专著中。华中科技大学医学院WHO合作中心主任南登昆教授也非常关注此项工作的进展,并指出了许多有价值的建议。

  另外,为了普及与宣传ICF有关知识,我们还翻译了WHO发布的ICF讲解幻灯片、发布了一系列的研究报告,并在有关的网站上开辟专门的栏目进行研讨。

  中国参与ICF有关活动〖WT〗〖HT5SS〗

  中文是WHO 6种工作语言之一,WHO在项目开始即对中文版的工作给予高度重视。邀请邱卓英博士等作为项目专家,具体负责中文版工作。中国有关专家积极参与了ICF项目翻译、标准化与测试工作。

  6、ICF中文版标准化的原则与方法

  ICF的翻译与标准化工作是学术性很强的工作。WHO在制定ICF时,经过了多次大的改版。其观念体系也随之变化。我们在中文版的开发研究过程中,采取了如下原则和措施:①贯彻WHO关于健康和残疾的最新观念,对关键性术语翻译体现出WHO的精神,尽量采用中性、积极性术语;②ICF是WHO分类家族成员之一,因而ICF翻译要与ICD术语系统相协调;③ICF涉及社会、环境、职业、教育、心理等多方面,我们参照国家自然科学委员会心理学和医学名词审定委员会各专业组审定、国务院授权颁布在各行业应用的标准术语,尽量采用该领域标准术语;④采用了现代术语分析技术对关键性术语作了分析测定;⑤考虑到残疾和康复研究的特殊性;⑥术语及其准确性要结合整个分类体系的理念,术语与上、下位概念以及同级术语间的关系加以理解。术语使用要根据其"定义"和"包括与不包括"情况加以认识。这也是ICF不同于其他分类的地方,需要认真学习研究;⑦任何一个分类体系其对整个人类活动的描述均有自己的范畴体系,也有相应的心理学测度,这也是为什么ICF在研制过程中由大批美国心理学家和其他国家心理学专家参与的原因之所在。

  7、研究展望

  ICF是当代国际残疾人事业发展和康复科学研究进步的产物。随着研究的不断深入与分类体系的完善,ICF可以在与残疾人有关的教育、就业、社会保障、医疗、康复、社会经济发展以及残疾人统计等方面得到更广泛的应用。它是WHO第一次以六种正式语言出版的国际性分类体系。研究ICF有着十分重要的意义〔8-9〕。ICF不同于以往残疾分类,它将活动与参与作为分类维度加入残疾分类系统,为残疾与康复数据库的建立与标准化提供了新的工具。今后,国际有关组织也将以ICF为标准收集残疾分类数据。世界上已经出版了许多语种的ICF版本(包括中文版本,笔者作为中文版负责人),我们要跟踪国外发展动向,希望在不久的将来,ICF能在康复事业中发挥更大的作用。

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