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幽门螺杆菌感染会致胃癌吗?

幽门螺杆菌感染会致胃癌吗?:随着人们开始对身体有着较高的重视,不少企业、公司甚至是家庭都会做幽门螺杆菌的体检,结果就会有很多人查出幽门螺杆菌阳性。很多有条件的人都会上网去查询有关幽门螺杆菌的信息,当看到幽门螺杆菌可能会引起胃癌的时候,幽门螺杆菌感染会致胃癌吗?

由热心用户 肿瘤微创李晓光 提供的回答:

幽门螺杆菌是生存于胃部及十二指肠的各区域内的一种具有螺旋结构及鞭毛的细菌。因为胃的环境是酸性的,胃内的细菌感染是比较少见的,一般的细菌无法成活,也正是因此,常说的胃炎往往是指非细菌性炎症。但是,幽门螺杆菌很聪明的利用它的螺旋状结构,钻透胃黏膜表面的黏液,寄生在黏液中靠近胃黏膜上皮的相对中性的环境中。

幽门螺杆菌与胃炎的关系

幽门螺杆菌是多种胃病的致病菌,是引起慢性胃炎和消化性溃疡的罪魁祸首。研究表明,绝大多数的十二指肠溃疡和胃溃疡都是由幽门螺杆菌感染所导致的。

1982年4月,幽门螺杆菌的发现者Marshall从胃黏膜活检样本中成功培养和分离出了这种细菌。为了证实这种细菌就是导致胃炎的罪魁祸首的猜测,Marshall和另一位医生Morris不惜喝下含有这种细菌的培养液,结果“如愿以偿”地得了胃病,幽门螺杆菌和胃炎、消化性溃疡的关系正式被揭示出来。Marshall也因此在2005年被授予诺贝尔生理学或医学奖。

幽门螺杆菌与胃癌的关系

幽门螺杆菌与胃癌的发生有一定的相关性。在早期胃癌的患者中,幽门螺杆菌的感染率较高;感染了幽门螺杆菌的人群患胃癌的危险性几乎是未感染幽门螺杆菌人群的4倍。但这并不代表感染了幽门螺杆菌就一定会患上胃癌。

首先,幽门螺杆菌的种株很多,患者只有感染了毒力很强、致癌机会较高的该菌种株,才有可能患胃癌。

其次,胃癌的发生往往要经过一个漫长的过程,一般来说,其演化进程为慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生(不典型增生,上皮内瘤变)→胃癌。在这个过程中,包括幽门螺杆菌感染在内的患者体内的各种致病因素往往会协同作用于上述各阶段。也就是说,胃癌的发生是多因素综合作用的结果,幽门螺杆菌感染只是其中一个致病因素。而且还有一个事实,幽门螺杆菌其实并不能直接导致癌变,它分泌的一些毒性物质,如氨和磷脂酶等可以破坏胃黏膜,使各种致癌因子更容易直接作用于胃黏膜的上皮细胞。

我们也应该注意到越来越多的研究发现了胃部幽门螺旋杆菌感染与胃癌具有高度相关性,但相关并不代表因果关系。

韩国Choi IJ团队2018发表在新英格兰医学杂志(IF:79.258)上的文章,介绍根除幽门螺旋杆菌可以显著降低胃癌复发的危险。396名韩国早期胃癌患者手术后分成两组,一组吃药根除幽门螺旋杆菌,一组吃安慰剂, 追踪5.9年时间。癌症复发曲线中可以看到根除幽门螺旋杆菌的显著优于安慰剂组。

早先,日本研究者发现根除幽门螺旋杆菌可以将胃癌风险降低90%。此项研究被多个日本研究组重复,所以日本目前采取强制方法根除胃癌高危人群中的幽门螺旋杆菌。

幽门螺旋杆菌感染检测

活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应等。首选14C或者13C呼气试验,无创,结果快。

治疗方案

幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的。幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类:1.是以抗生素为主,辅加抑酸剂(铋剂)的方案,2.是以质子泵抑制剂的方案。常用抗生素羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等。

但是,下面这篇综述还提到中国人群中幽门螺旋杆菌的抗药性近年来从20%上升到50%, 这应该是另外一个值得患者和临床医生注意的地方。

我们应该如何保护自己,预防感染呢?

把住口腔关对于预防感染有着极其重要的意义

——尽可能分餐制、用消毒处理的碗筷勺或自助餐;

——对婴幼儿不口对口喂食,不将食物用嘴吹凉后喂食;

——不喝生水不吃生食,饮用经消毒的牛奶;

——饭前便后要洗手;

——认真刷牙,饭后漱口;

——有高温消毒功能的碗柜可以杀死幽门螺杆菌,或者洗碗时放在锅里用开水煮一会儿也可。


由热心用户 普外科曾大夫 提供的回答:

幽门螺杆菌是有可能导致胃癌的,据统计,我国有近50%的患者曾经或者正在感染幽门螺杆菌。经常有患者向我咨询幽门螺杆菌的事情,今天我就写出来,详细的科普一下幽门螺杆菌的那些事情。

第一,什么是幽门螺杆菌

幽门螺杆菌本质上是一种细菌,是一种革兰氏阴性杆菌,该细菌生存能力极强,能够在胃中强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。由于我国没有实行分餐,大家都是通吃一碗菜,也很少使用公筷,我国幽门螺杆菌感染率高,据统计有50%的人群感染。

第二,幽门螺杆菌有什么危害。

幽门螺杆菌感染者,多数感染者并无症状和并发症,但几乎均存在慢性活动性胃炎,亦即幽门螺杆菌胃炎,染者中约15% ~ 20%发生消化性溃疡,5% ~ 10%发生消化不良,约1%发生胃恶性肿瘤[胃癌、黏膜相关淋巴样组织(?MALT) 淋巴瘤]。

第三,幽门螺杆菌传播途径。

幽门螺杆菌可通过粪口途径,口口途径传播。幽门螺杆菌感染者的粪便中存在幽门螺杆菌,如果污染水源,健康人饮用了含幽门螺杆菌的水,可以被传染。幽门螺杆菌感染者的口腔中也可能存在细菌,一起吃饭、接吻、使用不洁餐具、母婴传播、唾液传播等都有可能传染幽门螺旋杆菌。特别是大人将食物嚼碎了喂小孩,容易将幽门螺杆菌传染给小孩。

第四,如何预防幽门螺杆菌。

理论上,疫苗的预防效果最好,如乙肝疫苗,能有效预防乙肝。但是,目前幽门螺杆菌疫苗还在实验阶段,没有在临床上使用。可通过以下措施降低幽门螺杆菌感染率。

1.少去不卫生的地方用餐,特别是路边摊,那里的餐具可能消毒不合格。

2.进餐时使用公筷,不将食物嚼碎了喂小孩,餐具要定时消毒,高温可以杀灭幽门螺杆菌,用沸水煮沸10到15分钟即可。

3. 个人的生活用品一定要分开使用,不要共用牙刷,碗筷等等。

3.少吃辛辣刺激的食物,少吃盐,饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果。

4.多锻炼身体,提高自身免疫力。

第五,怎么检测幽门螺杆菌。

怀疑幽门螺杆菌感染了,如何检测呢。首选14C或者13C呼气试验,无创,出结果快。胃镜下可行快速尿素酶检测,还可以观察有无胃炎,胃溃疡,胃癌等情况。还可以检测粪便和血液,目前在临床上应用的较少。

第六,如何治疗?

如果感染了幽门螺杆菌,均推荐接受治疗。目前推荐的是四联疗法,同时口服四种药物,吃药10-14天,根治率可达90%左右。

7.治疗后什么时候复查。

建议吃完药以后,至少间隔一个月之后复查,复查也是做吹气试验,如果是阴性,说明恭喜你,你已经治好了。


由热心用户 平安好医生官方号 提供的回答:

胃癌是五种最为致命的癌症之一。据世界卫生组织的数据显示,每年中死于这类疾病的患者有75万之多,真是一个恐怖的数字,而幽门螺杆菌一直被大家认为是引发胃癌的直接致命因素。

幽门螺杆菌的存在可能会引发胃癌的发生,但是需要注意的是,并不是幽门螺杆菌超标就一定会引发胃癌。

超标后就要及时治疗清除,以免以后慢慢恶化就容易造成胃溃疡,再严重下去后果就很可怕了,胃癌那是大家都不愿意看到的结果。简单点说就是,这类病菌会恶化成胃癌也是有一个过程,有了这种病菌并不表示你就病得很严重,但是它确实是致癌的一个很严重因素。

那幽门螺杆菌到底是怎么找上你的呢?

幽门螺杆菌简称HP,是存在于人胃黏膜中的一种重要致病菌。 从人到人的传播是唯一传播途径,传播方式包括口—口传播,粪—口传播。一句话幽门螺杆菌是吃进人体的,既然和饮食有关,那么人们在生活中就一定要讲究餐饮的卫生状况,要健康饮食,从源头上杜绝感染的发生。如果有家人检查出了幽门螺杆菌,一定要在家里准备一副公筷,一些卫生不达标的小吃店还是要少去甚至不支,因为那里的筷子说是消毒,有的连消毒柜都不开,就算是治疗彻底也有可能被二次感染。

其实只要好好注意,预防为主,会有效减小患病几率。首先病从口入,吃东西是很重要的。养成以下好习惯,远离幽门螺杆不是梦:

1、做到饭前便后洗手,养成良好的卫生习惯。

2、水要烧开才能喝,肉要做熟才能吃,牛奶则要在消毒后再饮用。

3、对于刺激性食物少吃尽量不吃,要少食多餐,不吸烟,不喝酒饮食,营养均衡,提倡温和饮食,细嚼慢咽。

4、家里有感染患者宜选择使用公筷,直至其完全治愈。

5、有这种病菌的爸爸妈妈们,一定要避免给孩子口对口喂食。

6、口腔卫生很重要,建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,缓解口腔炎症,牙刷三个月换一次,牙杯也要经常消毒。

想要与幽门螺杆菌对抗,也可以食疗,比如蜂蜜、卷心菜、莲藕、茴香等,都能起到保护胃部,预防胃类病症的发生和恶化。

【希望此回答能帮到您,有疑问请【私信】我们医师,将免费为您解答】

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