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结肠息肉是什么原因引起的?

结肠息肉是指突出于结肠管腔内的隆起性病变,也是目前消化系统的常见病之一,患者往往表现为腹泻或者便秘,部分患者可表现为便血或黏液便,还有少部分患者表现为小腹部疼痛不适。结肠息肉除了引起患者的不适外,还有引起癌变的风险,因此积极防治尤为重要。

引起结肠息肉的因素很多,根据目前研究发现,主要有以下几个原因:

1. 结肠息肉与遗传因素有关:具有结肠腺瘤家族史或结肠息肉家族史的人群比一般人群患病率要高。

2. 结肠息肉与肠道炎症有关:肠道慢性炎症会损伤肠道粘膜,肠道粘膜损伤不但容易引起溃疡性结肠炎,肠道管腔由于炎症反复刺激而形成的隆起型不典型增生即结肠息肉。

3. 结肠息肉与长期便秘有关:长期便秘容易引起肠道粘膜损伤,损伤的粘膜容易引起肠道炎症,引起结肠息肉。

4. 结肠息肉与肠道微生态有关:肠道菌群是构成肠道粘膜屏障及肠道免疫屏障的基础,根据相关研究,肠道菌群失调容易引起肠道炎症的发生,从而导致发生结肠息肉的可能性增大。

5. 结肠息肉与代谢因素相关:代谢综合征直接参与结肠息肉的发病过程,肥胖、血糖升高,都通过不同的途径影响着肠道内环境,容易引发结肠息肉,除此之外,经研究发现,高甘油三酯水平与结肠腺瘤的恶变有一定的关系,因此,积极治疗代谢性疾病对结肠息肉的防治具有积极意义。

本期答主:高晓倩 医学硕士

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结肠息肉的概念

结肠息肉系指生长自结肠粘膜而隆起于粘膜表面的病变。通常源于上皮细胞的过度生长并从粘膜表面向腔内扩展。无论其呈广基、亚蒂或长蒂等状,均仅表示肉眼外观形态,而不表明病理性质,故临床上在病理性质未明之前,对于炎症、感染性肉芽肿、组织增生和癌肿有隆起性病变者,通常用。息肉。来描述。结肠息肉自然病程较长,症状不甚典型,位于不同部位的息肉,可导致不同的临床症状。幼年型息肉可自行脱落,成年型随年龄增长而发病率逐渐上升。部分可以发生癌变或与癌肿关系密切,被公认为癌前病变。有些具有遗传性或伴随全身疾病。


结肠息肉的发病原因

1、饮食性因素

长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高,多进食新鲜水果蔬菜以及维生素C者息肉的发生率减少。

2.胆汁代谢紊乱

胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合以及胆囊切除术后患者,胆汁的流向和排出时间发生改变,大肠内胆汁酸的含量增加。实验显示胆汁酸以及胆汁酸的代谢产物脱氧胆酸和石胆酸均有诱发结直肠黏膜产生腺瘤性息肉或癌变的作用。

3、遗传因素

在结直肠癌患者中,约有10%的患者具有家族患癌病史。同样,家族成员中有人患有腺瘤性息肉时,其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高,尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性。另外,曾经患过其他部位癌肿,如消化道癌、乳腺癌、子宫癌以及膀胱癌的患者结直肠息肉的发生率也明显升高。

4、肠道炎性疾病

结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因,最多见于慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病以及阿米巴痢疾、肠道血吸虫和肠结核等,也见于结肠手术后吻合口部位。

5、基因异常

家族性息肉的发生可能与第5对染色体长臂内一种被称为APC的等位抑癌基因的功能丧失和缺如有关。正常情况下,该等位基因需要同时发挥作用以抑制肿瘤的生长,当该基因出现缺如或发生突变时,对肿瘤的抑制作用消失,从而发生结直肠腺瘤性息肉病和癌变。


结肠息肉的症状

1、间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色,致大出血者不少见;继发炎症感染可伴多量粘液或粘液血便,可有里急后重,便秘或便次增多,长蒂或位置近肛者可有息肉脱出*,亦有引致肠套叠外翻脱垂者。

2、少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。

3、直肠指诊可触及低位息肉。

4、肛镜,直乙镜或纤维结肠镜可直视见到息肉。

5、钡灌肠可显示充盈缺损。


结肠息肉的治疗

1、单个息肉可行切除加病检同时进行。

2、多发息肉或息肉较大有恶变征可经*肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变。

3、低位或长蒂脱出息肉可用肛窥,直乙镜,套扎或经*直接切除。

4、广基或多发息肉可经腹、会阴、氐尾部行肠壁肠段部分切除。

5、高位息肉可行纤维结肠镜高频电切。

6、息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术。


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结肠息肉的发生有20%与遗传有关,而另外80%的原因是与不良的饮食习惯有关。尽管绝大多数结肠息肉都是良性的,但80%以上结直肠癌的发病都与患有结肠息肉有关系。因此,结肠息肉是一种公认的癌前病变。

饮食习惯的改变,是大肠癌高发的原因,这也是结肠息肉高发和年轻化的原因。肠息肉中癌变率最高的是腺瘤,与饮食中脂肪类食物的大量摄入有着明显的关系。其原理是吃过高的脂肪类食物,当这些食物超过总能量摄入的40%之后,就会导致肝脏胆固醇和胆汁合成的增加,引起结肠中和粪便中的胆固醇和胆汁含量增加,从而促成了腺瘤的生长。

因此,预防结肠息肉的方法与预防结直肠癌的方法是一样的。那就是少吃高脂肪的食物,多吃高纤维素的食物,同时注意补充维生素和矿物质。对肠道有保护作用的食物有:燕麦、小麦麸皮和麦麸,这些食物在肠道细菌的作用下能产生抗癌物质和抗癌环境,有效防止腺瘤的癌变。此外,这些食物还能增加粪便的容量、降低致癌物的浓度以及促进肠道的蠕动,预防便秘的发生,也可以预防结肠息肉的发生。

叶酸已被证明可以预防结肠息肉的发生,每天多吃一些绿叶类蔬菜,就可以补充足够的叶酸;蛋白酶抑制剂也可以预防结肠息肉的发生,而豆制品、豆腐、豆浆是富含蛋白酶抑制剂和植酸类物质,也可以都吃一些。

做为一个胃肠外科医生,我来回答一下,结肠息肉是一种常见病,多发病。

什么是息肉

结肠息肉是指肠道粘膜长出一个肉疙瘩,有的带柄。结肠息肉是一个统称,可以有好多种分类,总体而言,可以分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉,腺瘤性息肉可以发生癌变,变成结肠癌。

息肉的病因

目前,结肠息肉的确切病因不是特别的清楚,但是跟以下因素有关系。

第一,遗传因素

有一些息肉是有遗传的,基因异常导致息肉生长,有很多息肉病综合症。最常见的是家族性腺瘤性息肉病,英文名叫FAP,经典的FAP患者从十几岁就开始长息肉,肠子里面有成千上百的息肉,如果不治疗,这些息肉百分之百会癌变。

第二,炎症因素

肠道慢性炎症可以导致息肉生长,炎症刺激肠道粘膜,产生炎症性息肉,例如溃疡性结肠炎,克罗恩病等等。

第三,饮食因素

高脂肪,高热量饮食可能与结肠息肉密切相关。结肠癌称为富贵癌,欧美多发,研究发现和饮食因素密切相关,因为欧美的汉堡薯条这些都是高热量高脂肪。

息肉的治疗

小的肠道息肉一般是没有任何临床表现的,一般都是通过肠镜体检发现的。目前还没有一种药物能够治疗肠息肉,发现息肉建议切除,小的息肉可以在肠镜下切除,如果息肉很大或者怀疑恶变,需要外科医生做手术切除。

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引起结肠息肉的常见原因有以下几个,长期腹泻;长期便秘;饮食因素:有研究发现,长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高,多进食新鲜水果蔬菜以及维生素C者息肉的发生率减少;胆汁的代谢紊乱:胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合以及胆囊切除术后患者,胆汁的流向和排出时间会发生改变,大肠内胆汁酸的含量增加;遗传:结肠息肉的发病与遗传密切相关。例如家族性的息肉病就是一种遗传疾病。具体预防措施有如下几点

1、不吸烟、喝酒;

2、多吃水果和蔬菜

3、坚持体育锻炼,保持健康体重,控制体重可以独立降低结肠患病的风险;

4、有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。

是由肠血管中的瘀血长期滞留造成的,表现症状或便闭,或腹疼或腹泻,肠子上的有些地方得不到营养而成了死肉,又不能脱落逐渐增多,象栖息在肠子上,所以叫息肉,这些息肉是标,瘀血是致癌的基础。

结直肠是我们人体消化道的最终段,我们消化吸收后的食物残渣等在结肠中逐渐形成粪便,最后经过直肠和*排出体外。结直肠癌是消化系统常见的癌症之一,随着防癌筛查意识的不断提升,结肠镜检查技术的不断普及,有越来越多的朋友都接受了结肠镜检查。

结肠镜检查是诊断结肠黏膜病变最直接的检查技术,也是筛查结直肠癌最有效的技术。在筛查出不少早期结直肠癌的同时,结肠镜检查帮助我们识别出了更庞大数量的结肠息肉患者。

结肠息肉主要是指在结肠黏膜及黏膜下层形成的良性隆起性病变。结肠息肉在大部分情况下,不会引起明显的临床症状,但结肠息肉的检出是具有重要意义的!这是因为,结肠息肉有可能发生恶变,而大部分的结直肠癌就是结肠息肉恶变形成的,比如,腺瘤性息肉就属于结直肠癌的癌前病变。而通过内镜下的息肉摘除处理,我们往往可以消除这种风险。

关于结肠息肉的形成机制,现在还并没有完全弄清楚,但研究认为,结肠息肉的形成多种致病因有关,这些因素包括遗传、性别、饮食、代谢、炎症、幽门螺杆菌感染、肠道微生态失衡等

遗传因素

研究发现,有结直肠癌患病家族史的人群,结直肠癌的患病风险明显升高。

腺瘤性息肉是结肠息肉主要的病理类型,腺瘤性息肉如果不进行干预,往往进展为不典型增生,最后演变为癌症。一级亲属当中有人患有腺瘤性息肉,这被认为是腺瘤性息肉的明确危险因素。

性别与年龄

大量的医学观察发现,随着年龄的不断增大,结肠息肉的检出率不断升高。

而在性别差异上,男性结肠息肉的发生率明显高于女性,这被认为与女性绝经期前体内雌激素的保护作用有关。

总言之,50岁以上的男性,结肠息肉的检出率是比较高的,尤其是对于那些有吸烟和长期大量饮酒等不良生活习惯的高龄男性而言,结肠息肉的检出概率最高

不良生活习惯

结肠是人体消化道的重要组成部分,毫无疑问,饮食等生活习惯会对结肠息肉的发生产生重要影响。

吸烟人群发生结肠息肉的风险,比非吸烟人群高2~3倍;长期大量饮酒,饮食中红肉所占比例高,多食用腌制食物蔬菜水果等摄入不足,这些都增加结肠息肉的风险;戒烟限酒,在饮食中多补充钙与叶酸,增加高纤维食物的摄入等,可以降低结肠息肉的发生风险。

代谢综合征

代谢综合征是心脑血管疾病的多种代谢异常状态的聚集,包括,腹型肥胖、高血压、糖调节受损及糖尿病、血脂异常等。

研究认为,代谢综合征明显增加结肠息肉的发生风险:

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的升高,与结肠息肉的关系密切;载脂蛋白A1水平升高,被认为是结肠息肉发生的独立危险因素之一;糖调节受损、糖尿病,也是结肠息肉的独立危险因素之一;超重与肥胖、高尿酸血症、高甘油三酯血症等,也都升高结肠息肉风险。

慢性肠道炎症

结肠黏膜的慢性炎症,可以引起肠道黏膜的慢性损伤,增加结肠息肉与结直肠癌的发生风险。

研究发现,体内的炎症指标C反应蛋白水平的升高,与结肠息肉密切相关;而溃疡性结肠炎的患者,其发生结肠息肉以及结直肠癌的概率明显升高。

肠道菌群微生态

我们的结肠中存在大量的细菌,这些肠道菌群对于粪便的形成、肠道功能的维持,都是很重要的。其中,包括有益菌群,也存在致病菌群。研究认为,肠道菌群中,双歧杆菌、乳杆菌比例的下降,肠球菌、肠杆菌等比例的上升,与结肠息肉的发生密切相关。

尽管,幽门螺杆菌多在胃黏膜中检出,但研究认为,幽门螺杆据的感染是结肠息肉的独立危险因素之一

胆道系统疾病

胆汁是由肝脏分泌的,帮助促进消化的重要消化液,会经由胆道系统排除肠道,在肠道中发挥作用。因此,胆道系统的异常,也常常被用于与消化道问题进行关联分析。

有研究发现,患有胆结石以及胆囊息肉的患者,其发生结肠息肉的风险明显增加,尤其是5mm以上的胆囊息肉。

便秘与腹泻

与结直肠功能状态或疾病状态最相关的两种症状就是,便秘与腹泻,这也是几乎人人都会出现的常见身体症状。

研究认为,慢性便秘与慢性腹泻,都与结肠息肉的风险有关。观察发现,在慢性便秘的患者当中,结肠息肉常常在升结肠处检出;而对于慢性腹泻的患者而言,则更容易在横结肠、降结肠和乙状结肠处形成结肠息肉。


总结一下,结肠息肉是很常见的结肠黏膜问题,结肠息肉的早期发现和处理,有助于降低结肠癌的发生风险。结肠息肉的发病机制并没有完全弄清楚,但年龄、性别、不良生活习惯、代谢问题、肠道菌群紊乱、胆道疾病、慢性腹泻与便秘等因素,都与结肠息肉的发生风险密切相关。

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结肠息肉什么原因引起的呢?

在回答这个问题之前我们先来了解一下什么是结肠息肉,危害都有哪些?

结肠息肉是结肠黏膜过度增生形成凸入肠道的赘生物。根据病理特点分为腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、炎性及增生性息肉。大肠息肉的肠镜检出率为10%~20%,其中腺瘤性腺息肉发病率为70%,有明显的的癌变倾向。结肠息肉患者可能会出现腹泻、腹痛、便血等症状,粪便性状改变。大肠息肉可以造成较多粘液排出 , 有时息肉为多发性或体积较大者, 亦可引起腹泻或排便困难。结肠息肉会给生活带来很大的痛苦,同时会有很大的可能癌变,如果出现长时间的腹泻、腹胀最好去医院检查一下。

诱发结肠息肉的因素有哪些?

1、不良的生活习惯

日常生活中不良的生活习惯,往往是引发肠道息肉的重要诱因,日常生活中抽烟、饮酒、高脂肪饮食等都是结肠息肉的高危因素。78.06%的结肠息肉患者,主要是因为吸烟、饮酒等原因。

2、叶酸水平缺乏

叶酸作为B族维生素,在蔬菜、水果中广泛存在,通过调节基因合成、修复和代谢,保持DNA的稳定性,是腺瘤性息肉病因学中的影响因素之一。研究表明叶酸摄入不足也是导致大肠息肉的危险因素。

3、代谢异常

代谢异常时大肠性息肉形成的危险因素,代谢异常尤其是肥胖诱发腺瘤性息肉的危险因素。高血症诱发的结肠息肉在家族性结肠癌中发病率占58%,大肠息肉与血脂息息相关。

4、胆囊病变

胆囊息肉病变坑能会导致大肠息肉的发生。但尚无研究表明胆囊息肉可导致结肠息肉发生。一般认为胆囊切除是大肠癌的影响因素,专家认为胆囊切除未增加大肠息肉的发生风险,但腺瘤性息肉的发生率增高显著。

对大多数病人可以通过简单的饮食来减少发生,包括低脂饮食,减少肉类、脂肪类摄入,戒烟戒酒,坚持锻炼保持体重。大肠息肉不是大病,但也不可以忽视,因为可能导致癌变。对肠镜报告中的息肉不用太过紧张,但也不要忽略,只需要定期进行随访肠镜。

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息肉病是很常见的一种病,它其实就是一种人体组织表面长出的赘生物,好比长在皮肤上的小肉球一样,一般都是良性的增生。结肠息肉也就是从粘膜表面突出到结肠肠腔内的隆起状的病变。

结肠息肉是什么原因引起?

结肠息肉一般可以分为炎性息肉,增生性息肉,腺瘤样息肉,错构瘤样息肉等,一般都属于良性病变,但长大后也可能发生癌变。所以发现结肠息肉,应该谨慎对待,在医生的指导下及时接受必要的治疗,一般要手术切除。

首先,结肠息肉形成的原因。

结肠息肉有不同的分类,而不同类的息肉发生的原因也不同,可以根据病因将其分为先天性和后天性的原因。

1、先天性原因主要是遗传因素所致,比如家族性结肠息肉病、Gardner综合征、Turcot综合征、Peutz—Jeghers综合征等均属于常染色体显性遗传病,具有明显的家族聚集性。虽说家族性结肠息肉病发病时多为良性,但随着病程延长,癌变的风险越来越大。所以建议患者一定要定期做肠镜检查,一旦发现可疑息肉或病变,及时手术切除。

2、后天性原因有很多,比如炎症感染,常见的炎性息肉就是因为肠粘膜长期受炎症刺激所致,还有粘膜肥厚增生所致的增生性息肉,也与感染有关;腺瘤样息肉可能病因为病毒感染。这是因为肠粘膜受炎症刺激而致充血水肿,糜烂溃疡愈合后,疤痕逐渐收缩,就会形成息肉,加之长期炎症刺激,也会导致腺体阻塞,粘液储留而发病。粪便、异物刺激、机械性损伤也会使得肠粘膜遭受长期的刺激,使得细胞异常增生而致息肉形成。

另外,肠息肉的发生也与人们的不良生活习惯有关,最常见的原因如饮食方面,偏爱高脂、高糖、高蛋白食物,喜欢吃肉而少吃富含膳食纤维的蔬菜 、水果等,饮食过于精细都有可能导致肠息肉。再比如,吸烟与腺瘤性息肉有关等等。

其次,中医眼中的结肠息肉。

中医学中,结肠息肉属于息肉病、樱桃痔、垂珠痔、便血等范畴,而息肉形成的原因主要与人们的生活习惯相关,比如偏爱肥甘厚腻、辛辣、生冷食物等,导致脾胃损伤,正气不足,加之外感风邪、寒气、湿热、热毒,积聚于肠道,导致肠道气机不利,经络受阻,息肉随之而生。所以,想要预防息肉,改变饮食习惯是很关键的。

中医对结肠息肉进行治疗,重在整体调理,在改善肠道内环境的同时,也关注机体免疫力的增强。通过中药或局部灌肠可减轻肠道局部炎症反应,缩小息肉体积,发挥治疗作用。另外还可对术后患者进行整体调理,扶正祛邪,预防复发。

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结肠息肉形成的原因主要有以下几个:第一,饮食原因。平时经常吃高脂肪、高蛋白的食物,而缺少纤维素食物的摄入,会增加结肠息肉的发生概率。第二,机械刺激。大便中粗渣、异物及其他因素造成肠黏膜损伤,或者长期便秘的患者产生肠内毒素刺激,会导致结肠息肉。第三,炎*。结肠长期慢性炎症刺激,会引起肠黏膜息肉状肉芽肿。第四,疾病因素。免疫功能低下、糖尿病患者以及肥胖人群,结肠息肉的发病率会提高。第五,遗传因素。息肉的形成和基因突变、遗传因素有着密切的关系。

结肠息肉是什么引起的?有什么症状?

答:何为“息肉”?事实上,但凡是从黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前均称为息肉。在临床上,息肉可以是单个也可以是多个,以大肠息肉最为多见而且症状也比较明显。 那么,结肠息肉可能是什么原因引起的? 首先是病毒感染。病毒感...

结肠息肉是什么原因造成的

答:引起结肠息肉的常见原因有以下几个:1.长期腹泻;2.长期便秘;3.饮食因素;4.胆汁的代谢紊乱遗传。

结肠息肉是什么原因引起的?

答:一般认为与下列因素有关: (1) 饮食因素: 饮食因素与直肠息肉的形成有一定关系,特别是细菌和胆酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基矗 (2) 遗传因素: 一般认为,息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系,从目前研究情况表明,突变基因可以...

肠息肉是因为哪些原因造成的?

结肠息肉是怎么引起的

答:结肠息肉是一种从人体的肠道粘膜表面突出生长的异常组织,严重的可以阻塞肠道,发生梗阻,与年龄增加和男性喜欢抽烟喝酒有关。一旦确诊为结肠息肉,治疗方法以手术为主,大部分息肉是良性病变,不会危及生命,但是少数有恶变可能,你这个不是很...

为什么会长结肠息肉呢

答:肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括有儿童型息肉、炎症息肉及息肉并腺瘤(其中有绒毛状腺瘤)等。结肠息肉临床表现不一,因此肠息肉治疗方法也不一样。早期没有什么症状,一般临床表现可为腹痛、腹泻、便血等。那么为什么会长结...

结肠息肉 因什么原因长的

答:目前对于结肠肿瘤病因尚不明确原因,但临床统计发现,与患者的生活饮食习惯和缺乏活动有很大的关系。例如食用过多的动物性脂肪和动物高蛋白并且缺乏蔬菜和纤维素的摄入的人患有此病较多。这种疾病也和家庭遗传有密切的联系。

结肠息肉是由什么引起的?

答:息肉生长一般都是因为肠道的慢性炎症刺激引起的。它的危害就是时间长了有引起癌变的可能。

横结肠息肉是由什么原因引起的?

答:一般认为与下列因素有关: (1) 饮食因素: 饮食因素与直肠息肉的形成有一定关系,特别是细菌和胆酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基矗 (2) 遗传因素: 一般认为,息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系,从目前研究情况表明,突变基因可以...

结肠息肉是怎么引起的?

答:不同类型息肉病因不同,炎性息肉是肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果,错构瘤型息肉具有家族遗传倾向。 结肠息肉的发生可能与以下因素有关,具体介绍如下:1、感染:有报道认为腺瘤性息肉的发生与病毒感染有关;2、年龄:结肠息肉的发病率随年龄的...

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